Część I.

1. Świadczenia gwarantowane pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej obejmują:
   1. 1)  wizytę realizowaną w domu świadczeniobiorcy, w przypadkach uzasadnionychmedycznie;
   2. 2)  wizytę realizowaną w warunkach ambulatoryjnych;
   3. 3)  wizytę patronażową, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
   4. 4)  testy przesiewowe mające na celu monitorowanie rozwoju dziecka oraz wykrywanie odchyleń od normy rozwojowej, zgodnie z warunkami określonymi w części II;
   5. 5)  świadczenia w ramach profilaktyki gruźlicy, zgodnie z warunkami określonymi w części III.
2. Świadczenia gwarantowane pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej są realizowane z zachowaniem następujących warunków:
   1. 1)  świadczeniodawca zapewnia dostępność do świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej w miejscu ich udzielania od poniedziałku do piątku, w godzinach pomiędzy 800 a 1800, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy, zgodnie z harmonogramem pracy świadczeniodawcy;
   2. 2)  w przypadkach uzasadnionych stanem zdrowia świadczeniobiorcy, świadczenie pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej jest udzielane w dniu zgłoszenia;
   3. 3)  w pozostałych przypadkach wynikających z zakresu zadań pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, świadczenia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej są udzielane w terminie uzgodnionym ze świadczeniobiorcą;
   4. 4)  świadczenia realizowane na podstawie zlecenia lekarskiego lub skierowania są udzielane zgodnie z terminami określonymi w treści zlecenia lub skierowania.
3. Świadczenia pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej realizowane w domu świadczeniobiorcy, w tym również w domu pomocy społecznej, odbywają się zgodnie z ustalonym dla świadczeniobiorcy indywidualnym planem opieki.
4. Pielęgniarka podstawowej opieki zdrowotnej pobiera materiały do badań diagnostycznych w przypadkach gdy świadczenie, ze względów uzasadnionych stanem zdrowia świadczeniobiorcy, może być zrealizowane wyłącznie w domu świadczeniobiorcy. Świadczeniodawca przy zlecaniu pielęgniarce podstawowej opieki zdrowotnej pobrania materiałów do badań diagnostycznych w domu świadczeniobiorcy, znajdującego się na jej liście świadczeniobiorców, jest obowiązany do:
   1. 1)  zapewnienia we własnym zakresie i na własny koszt pojemników na materiały do zleconych badań oraz pojemnika zbiorczego do transportu pobranych próbek, odpowiadających wymogom określonym w przepisach ustawy z dnia 27 lipca 2001r. o diagnostyce laboratoryjnej (Dz. U. z 2004 r. Nr 144, poz. 1529, z późn. zm.);
   2. 2)  udostępnienia pielęgniarce podstawowej opieki zdrowotnej w miejscu udzielania świadczeń lub w filii świadczeniodawcy, właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy, pojemników, o których mowa w pkt 1, oraz zapewnienia w tym samym miejscu odbioru pobranych przez pielęgniarkę próbek.

Część II. Warunki realizacji wizyt patronażowych oraz testów przesiewowych

7 5 lat** 1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego – pomiary wzrostu i masy ciała, w tym określenie współczynnika masy ciała

(Body Mass Index – BMI).
2. Orientacyjna ocena rozwoju psychomotorycznego.

3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i uszkodzeń słuchu.
4. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń statyki ciała.
5. Orientacyjne wykrywanie wad wymowy.
6. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi.

* Badania wykonywane w obecności opiekunów prawnych lub faktycznych.
**U dziecka 5-letniego w klasie 0 – zakres testu przesiewowego jak w poz. 1 w części II

załącznika nr 4 do rozporządzenia.

Część III. Warunki realizacji świadczeń w ramach profilaktyki gruźlicy

Część IV. Warunki realizacji świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej

1. Wymagane kwalifikacje

1. 1.1.  Pielęgniarka przyjmująca deklaracje wyboru
   Pielęgniarka posiadająca kwalifikacje określone w art. 5 pkt 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
2. 1.2.  Pielęgniarka współpracująca – uprawniona do realizacji świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
   Pielęgniarka posiadająca kwalifikacje określone w art. 5 pkt 25 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.).

2. Wymagana dostępność personelu

2.1. Pielęgniarka przyjmująca deklaracje wyboru

Zatrudnienie lub wykonywanie zawodu u świadczeniodawcy, który zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, od poniedziałku do piątku, z wyłączeniem dni ustawowo wolnych od pracy, zgodnie z harmonogramem pracy świadczeniodawcy.

2.2. Pielęgniarka współpracująca – uprawniona do realizacji świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej
W dniach i godzinach dostępności do świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, zgodnie z warunkami umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartej ze świadczeniodawcą.

3. Warunki lokalowe:
   1. 1)  gabinet pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej *;
   2. 2)  pomieszczenie lub szafa przystosowana do przechowywania dokumentacji medycznej*;
   3. 3)  pomieszczenia sanitarne*;
   4. 4)  poczekalnia dla pacjentów *.
4. Wyposażenie w sprzęt, aparaturę medyczną i produkty lecznicze:
   1. 1)  wyposażenie gabinetu pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej:
      1. a)  kozetka,
      2. b)  stolik zabiegowy lub stanowisko pracy pielęgniarki – urządzone i wyposażone stosownie do zakresu zadań pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej,
      3. c)  szafka przeznaczona do przechowywania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych,
      4. d)  biurko,
      5. e)  telefon,
      6. f)  zestaw do wykonywania iniekcji,
      7. g)  zestaw do wykonania opatrunków i podstawowy zestaw narzędzichirurgicznych,
      8. h)  pakiety odkażające i dezynfekcyjne,
      9. i)  środki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, rękawice),
      10. j)  zestaw przeciwwstrząsowy w skład którego wchodzą:- Natrii chloridum 0,9 % – roztwór do wstrzykiwań,
          – Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne,
          – Glucosum 20% – roztwór do wstrzykiwań,
          – płyny infuzyjne:

          – Glucosum 5 % – roztwór do infuzji,
          – Natrii chloridum + Kalii chloridum + Calcii chloridum dihydricum – (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml – roztwór do infuzji dożylnych,

      11. k)  aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
      12. l)  stetoskop,
      13. m)  testy do oznaczania poziomu cukru we krwi,
      14. n)  glukometr,
      15. o)  termometry,
      16. p)  maseczka twarzowa do prowadzenia oddechu zastępczego,
      17. q)  sprzęt i pomoce do przeprowadzania testów przesiewowych,
      18. r)  waga medyczna dla niemowląt,
      19. s)  waga medyczna ze wzrostomierzem.
   2. 2)  nesesery pielęgniarskie w ilości odpowiadającej liczbie pielęgniarek podstawowejopieki zdrowotnej udzielających jednoczasowo świadczeń w domu świadczeniobiorcy, wyposażone w:

10. a)  podstawowy sprzęt i materiały jednorazowego użytku, w tym: zestaw do wykonywania iniekcji, zestaw do przetaczania płynów infuzyjnych, zestaw do wykonania opatrunków i podstawowy zestaw narzędzi chirurgicznych, pakiet ochronny przed zakażeniem,
11. b)  zestaw przeciwwstrząsowy w skład którego wchodzą:
    – Natrii chloridum 0,9 % – roztwór do wstrzykiwań,
    – Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne,
    – Glucosum 20% – roztwór do wstrzykiwań,
    – płyny infuzyjne:- Glucosum 5 % – roztwór do infuzji,
    – Natrii chloridum + Kalii chloridum + Calcii chloridum dihydricum – (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml – roztwór do infuzji dożylnych,
12. c)  aparat do pomiaru ciśnienia tętniczego krwi,
13. d)  stetoskop,
14. e)  testy do oznaczania poziomu cukru we krwi,
15. f)  pakiet do odkażania i dezynfekcji,
16. g)  glukometr,
17. h)  termometry,
18. l) maseczka twarzowa do prowadzenia oddechu zastępczego,
19. j)  niezbędny zestaw do wykonywania zabiegów i czynności higieniczno-pielęgnacyjnych,
20. k)  środki ochrony osobistej (fartuchy, maseczki, rękawice).

* W przypadku świadczeniodawców spełniających określone w odrębnych przepisach wymogi, realizujących, pod tym samym adresem, świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, uprawnionych do przyjmowania deklaracji wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, lub położnej podstawowej opieki zdrowotnej, nie są wymagane odrębne gabinety, pomieszczenia do przechowywania dokumentacji medycznej lub szafa przystosowana do przechowywania dokumentacji medycznej, pomieszczenia sanitarne i poczekalnia dla świadczeniobiorców.